孕妇高碘殃及胎儿急需改善

《中国食品报》刊出了一篇：《孕妇低碘波及胎儿急需提高》的文章，文章描写，据一项调查表明，我国一些地区孕妇尿碘水平显著低于此水平。在部分低碘地区，孕妇碘摄入量明显增加，且比较碘缺乏水平而言，碘超强足量和碘过量占到的比例更高。

因此，国家在拒绝人们在紧密注目碘缺乏对孕妇及胎儿影响的同时，也必须注目低碘对胎儿的影响，这些问题已沦为急需解决的公共卫生问题。我国是一个碘缺乏与碘过量共存的国家。

碘缺乏，很多孕妇当然告诉其危害性，然而，不少人在调补碘过程中却忽视了碘过量的危害。特别是在是在一些低碘地区，大部分孕妇都正处于碘过量状态。

低碘不仅给准妈妈们带给患有甲亢、亚甲减的风险，更加最重要的是，将对胎儿的发育导致影响。我国自 1996 年实行全民食盐加碘计划以来，我国居民碘营养状况获得明显提高。

2005 年全国展开的第 5 次通过尿碘检测监测碘缺乏病结果表明，我国在总体水平上避免碘缺乏病成绩显著:碘盐覆盖率由 1995年的 80.2%下降到 2005 年的 94.9%，碘缺乏病获得了有效地掌控和化疗。但值得注意的是，尽管我国大部分地区缺碘，依然不存在部分低碘地区。这些地区最少有 3000 万左右的人身体健康受到低碘的影响。

孕妇碘营养状况出现异常时与胎儿及新生儿的生长发育、智力、神经系统的发育等密切相关。目前已证实孕妇拆分碘缺乏病时，可造成早产、流产的机会减小，导致胎儿畸形、生长有限等，出生于后新生儿经常出现甲状腺功能低落、听力障碍、脑发育迟缓、神经系统受损等。

因此，2006 年，世界卫生组织发布了胎儿妇女的碘摄入量引荐标准:每天 250 微克。尿碘是辨别个体或群体碘营养状况的较好指标，尿碘检测是临床碘营养状况主要方式，世界卫生组织规定，胎儿妇女尿碘水平介于每升至 150- 249微克为碘摄取充裕，每升至 250-499 微克则为碘超强足量。同时还规定，孕妇尿碘每天多达 500 微克/升为过量碘摄取。孕妇碘营养过量对胎儿甲状腺激素、体格发育指标、心脏功能等皆有有所不同程度的影响。

碘是制备甲状腺激素的必需元素。胎儿在胚胎发育的第三个月才开始渐渐构成自己的甲状腺，因此，胎儿的甲状腺激素在发育的前 3 个月主要源于母体。而在 3 个月以后，胎盘中的干碘酶已具备活性，母亲甲状腺激素已基本无法转入胎盘，再加此时胎儿自己的甲状腺已渐渐构成，因此此时胎儿体内甲状腺激素主要由自身制备。

而制备甲状腺激素的原料碘主要由胎盘转入到胎儿体内，此时，母体碘营养状况将影响到胎儿体内的碘水平，进而影响甲状腺功能。由此可见，孕期碘营养过量也不会对胎儿产生影响，所以低碘地区孕妇碘营养状况，增大甲状腺疾病再次发生风险，以确保胎儿健康成长也必须受到关口普遍录。

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